Streptokokki A ja B

STREPTOCOCCUS PYOGENES

• eli streptokokki A on beetahemolyyttinen grampositiivinen kokkibakteeri
• bakteerista käytetään lyhettettä GAS

TARTUNTA

• Leviää nielusta tai nenästä pisaratartuntana ja ihoinfektioista sekä myös käsien välityksellä
• Streptokokki A bakteeria on nielussa tai iholla 10-20%:lla lapsista ja n.5% aikuisista
  
  OIREET
• Tavallisin infektio on kuumeinen nieluinfektio eli angiina 
• Angiinan oireet:
• leukakulman imusolmukkeiden suureneminen, turvonnut ja punoittava nielu (päällä katteet), kova kuume
• Pienellä lapsella angiinan voi todeta yllämainituista oireista sekä lapsella esiintyy ruokahaluttomuutta sekä kuolan eritys saattaa lisääntyä 
• muita yleisiä ovat tulirokko, märkärupi, pienten lasten ihotulehdus sekä ruusu
  
  HOITO
• Pienialaista märkärupea hoidetaan paikallisantibiooteilla
• Penisilliini antibioottihoito
• Vaihtoehtoisia lääkkeitä kefalosporiinit ja klindamysiini
• Nielutulehduksen ja tulirokon hoito kestää 10 vuorokautta

Streptococcus agalactiae

• Eli streptokokki B on bakteeri joka on merkittävä vastasyntyneiden infektioiden aiheuttaja
• Se voi aiheuttaa infektioita raskaana oleville naisille, vanhuksille ja henkilöille joilla on jokin pitkäaikaissairaus 

TARTUNTA

• GBS -bakteerin oireeton kantajuus on yleistä
• Aikuisilla bakteeri voi olla ruoansulatuskanavassa, emättimessä, virtsarakossa, nielussa tai iholla ilman että se aiheuttaa tautia 
• Bakteeri tarttuu kosketuksen välityksellä 
• Jos äiti on GBS -kantaja, myös lapsi voi saada tartunnan synnytyksen aikana

OIREET

• GBS on vastasyntyneiden yleisin vaikean yleistulehduksen (sepsis) ja aivokalvontulehduksen (meningiitti) aiheuttaja
• Se voi aiheuttaa myös keuhkokuumeen 
• Vastasyntyneen GBS oireet ovat:
• käsittelyarkuus, kellastuminen, ruokahaluttomuus, lämmön nousu tai päinvastoin alilämpö
• Vaikeat GBS -infektiot voivat aiheuttaa jopa kuulon tai näön heikentymistä tai kehityshäiriöitä
• Raskaana olevalle naiselle GBS voi aiheuttaa:
• virtsatietulehduksen, kohtutulehduksen (amnioniitti, endometriitti), ennenaikaisen synnytyksen tai vaikean yleisinfektion 
• GBS voi ilmetä ihmisillä joilla on puolustuskykyä heikentävä sairaus näin:
• yleisinfektiona, keuhkokuumeena, iho- ja pehmytkudos tai luu- ja nivelinfektiona
  
  HOITO
• Mikäli vastasyntyneellä epäillään GBS -tautia aloitetaan hoito välittömästi penisilliinillä tai ampisilliinilla
• Penisilliiniallergiaa sairastavilla kefalosporiineja 
• Virstatietulehdusta lukuunottamatta infektiot vaativat usein laskimonsisäisesti annettavaa antibioottia ja sairaalahoitoa