Keuhkotuberkuloosi

Keuhkotuberkuloosi

Tuberkuloosi on infektiosairaus joka yleisimmin ilmenee keuhkoissa.

Tuberkuloosi tarttuu ilmassa olevien pienten pisaroiden välityksellä. Taudin aiheuttaja on mycobakterium tuberculosis –bakteeri ja yleisimmin tuberkuloosi esiintyy keuhkoissa ja sinne muodostuu tulehduspesäke.

Oireet

• kipu hengittäessä tai yskiessä (hengitystieoireet)
• pitkäaikainen yskä (yli 3 viikkoa; verinen tai limainen)
• rintakipu

Muita mahdollisia tuberkuloosin oireita ovat:

• kuume
• kylmät väreet
• laihtuminen
• ruokahaluttomuus
• turvonneet imusolmukkeet
• väsymys
• (yö)hikoilu

Tauti leviää keuhkoista imunesteen tai verenkierron mukana muihin kudoksiin. Tuberkuloosi voi keuhkojen lisäksi sijaita muun muassa aivoissa, selkärangassa, nivelissä ja virtsateissä.

Miten tuberkuloosi todetaan?

Tuberkuloosi voidaan todeta viljelemällä bakteeri eritteestä tai kudosnäytteestä, ysköksen tuberkuloosivärjäyksellä, tai osoittamalla bakteerin läsnäolo geenimonistusmenetelmällä.

Miten tuberkuloosia hoidetaan?

Tuberkuloosin hoitona käytetään usean lääkkeen yhdistelmähoitoa, jonka toteutus on kansainvälisesti hyvin vakioitu. Vähintään kuusi kuukautta kestävä hoito on erittäin tehokasta ja sen tulokset ovat huolellisesti toteutettuna erinomaisia. Itä-Euroopan maissa sekä kehitysmaissa esiintyy tavanomaisille tuberkuloosilääkkeille vastustuskykyisiä tuberkuloosibakteerikantoja, joiden hoito on tavallista monimutkaisempaa. Näitä tuberkuloosibakteerikantoja on ilmennyt Suomessa harvoin.

Miten tuberkuloosin tarttuminen ehkäistään?

Tuberkuloosin tehokas ehkäisy perustuu useaan toisiinsa liittyvään toimintaan. Tapausten vähentämisen kannalta keskeisintä on tartuttavien keuhkotuberkuloositapausten varhainen toteaminen ja hoito tartuttavuuden keston vähentämiseksi. 

Tuberkuloosia ehkäistään myös rokottamalla lapset yleiseen rokotusohjelmaan kuuluvalla BCG- eli tuberkuloosirokotteella.

Eristys

Varhainen tuberkuloosin epäily ja diagnoosi sekä ykkösvärjäyspositiivisen potilaan eristys, tehokkaan lääkehoidon nopea aloitus ja oikean yskimistekniikan opetus ovat torjunnan perustekijöitä. Teknisten toimien avulla vähennetään hiukkasten pitoisuutta hengitysilmassa (ilmanvaihto, ilmanvirtausten ohjaus ja ilman suodatus). 

Hoitava henkilökunta hankkii suojavaatetuksen sekä muistavat aina käyttää hengityssuojaimia. 

Eristysaikana potilas asutetaan yhden hengen huoneessa ja liikkumista rajoitetaan. Viihtyvyydestä kuitenkin huolehditaan. Ruoka ja lääkkeet tuodaan huoneeseen. Eristyshuoneessa on WC ja suihku, puhelin ja televisio.

Terveet aikuiset voivat vierailla potilaan luona, mutta heidän tulee noudattaa tarkoin hoitohenkilökunnan antamia ohjeita ja käyttää erityisiä hengityssuojaimia. Pitkäkestoista vierailua ei suositella hoidon alkuvaiheessa. 

Jos mahdollista, potilas voi olla yhteydessä lähiomaisiin ja ystäviin puhelimitse.

lähteet; 
tuberkuloosi.fi
thl.fi